¿Qué es el Método Apollo?

La prevalencia mundial de la obesidad casi se ha triplicado entre 1975 y 2016. Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2016, casi 2000 millones de adultos (39% de los adultos) tenían sobrepeso y más de 650 millones eran obesos (1). La obesidad está asociada con una serie de enfermedades, como la hipertensión, las enfermedades cardíacas, la diabetes y los accidentes cerebrovasculares (2).

Muchos pacientes no consiguen perder peso con solo una modificación del estilo de vida y un tratamiento farmacológico. Estos pacientes además pueden seguir diferentes estrategias terapéuticas como utilizar balones o mangas gástricas. Estas técnicas han ganado popularidad debido a su alta eficacia respecto a la pérdida de peso, la reducción de morbilidades relacionadas con la obesidad y facilidad en el procedimiento quirúrgico (3). Existe un procedimiento muy recomendable para perder peso en pacientes con un IMC alto llamado método Apollo.

El método Apollo es una técnica bariátrica que consiste en una gastroplastia endoscópica en manga. El objetivo es disminuir la cavidad el estómago (4). Los kilogramos de grasa que pierde el paciente no solo dependen del éxito al realizar la intervención, sino también en el cumplimiento del nuevo estilo de vida y dieta. Aproximadamente suele ser entre 25-40 kg en pacientes con alto cumplimiento.

Procedimiento

El método Apollo se basa en el uso de un dispositivo de sutura endoscopia que realiza pliegues en el estómago (4). El profesional sanitario va realizando una sutura transmural a lo largo de la pared gástrica de la curvatura mayor, reduciendo así la cavidad del estómago. La técnica se realiza bajo anestesia general con el paciente en posición lateral izquierda (1). Los beneficios superan a los riesgos, sin embargo, es irreversible, y como cualquier intervención sanitaria, existen riesgos (5).

¿Para qué pacientes está recomendado?

• Suele recomendarse para pacientes con un IMC mayor de 30 kg/m² (4). No todos los pacientes pueden someterse a este procedimiento, existen ciertas contraindicaciones como puede ser: –
• Problemas en la mucosa gástrica,
• Lesiones neoplásicas,
• Hernia hiatal,
• Coagulopatías
• Trastornos psiquiátricos (4).

Siempre deberá haber una valoración médica por parte del profesional sanitario.

Dietas posteriores

Inicialmente, las primeras semanas la dieta se basan en batidos de proteínas líquidas (2). Un par de semanas después, se van introduciendo los semisólidos y por último los sólidos. Los últimos alimentos que se incorporarán serán legumbres, verduras crudas, pescado azul y frutos secos.

Es imprescindible realizar un seguimiento nutricional a estos pacientes, una dieta personalizada y una rutina diaria de ejercicio.

Bibliografía

1. Safety and Efficacy of Endoscopic Sleeve Gastroplasty Worldwide for Treatment of Obesity: A Systematic Review and Meta-analysis. Singh, Shailendra, et al. 2, 2020, Surgery for Obesity and Related Diseases, Vol. 16, pp. 340–351.

2. Endoscopic Sleeve Gastroplasty – A New Tool to Manage Obesity. Jain, Deepanshu, et al. 6, 2017, Clinical Endoscopy, Vol. 50, pp. 522-561.

3. Current status of endoscopic sleeve gastroplasty: An opinion review. Wang, Jiunn-Wei and Chen, Chih-Yen. 11, 2020, World J Gastroenterol, Vol. 26.

4. ENDOSCOPIC SLEEVE GASTROPLASTY FOR OBESITY TREATMENT: TWO YEARS OF EXPERIENCE. López-Nava, Gontrand, et al. 1, 2017, Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, Vol. 30, pp. 18–20.

5. Safety and Efficacy of Endoscopic Sleeve Gastroplasty Worldwide for Treatment of Obesity: A Systematic Review and Meta-analysis. Singh, Shailendra, et al. 2, 2019, Surgery for Obesity and Related Diseases, Vol. 16, pp. 340–351.