Cáncer de colon y TRH

Después de un análisis global de varios estudios, la estimación del riesgo general ajustado para el cáncer de colon no se han observado tendencias clínicamente relevantes que supongan un aumento del riesgo de aumentar la incidencia. Tampoco se observan correlación entre el aumento de la duración del uso de terapias de reemplazo de hormonal o con el aumento del tiempo desde el primer o último uso de terapias de reemplazo de hormonal en conjunto y el cáncer[2][3][4]. No obstante, si las estimaciones de riesgo de cáncer de colon se toman al pie de la letra, la mayoría parece reducirse en comparación con el que nunca se utilizó las terapias de reemplazo de hormonal [5].

No se debe pasar por alto la posibilidad de que las hormonas sexuales pueden desempeñar un papel fundamental en el desarrollo y prevención del cáncer de colon. Los receptores de
estrógeno están presentes en el colon y los cambios en el receptor mediados por los estrógenos podrían ser compatibles con una disminución del riesgo de cáncer de colon. [5]

Gracias a estas observaciones, se niega que exista una relación entre el uso de terapias de reemplazo de hormonal y cancer de colon. No se ha demostrado que haya ninguna correlación con ninguno de los dos estrógenos más usados en estas terapias. Los intervalos de confianza se obtienen similares en pacientes con y sin terapias de reemplazo de hormonal. Esto demuestra que estas terapias son seguras. La única asociación, que aparecen en los estudios más actuales, es que los pacientes que han estado en terapias de reemplazo de hormonal presentan menor riesgo incidencia. Esta última afirmación todavía tiene que someterse a más ensayos para poder afirmarse.

[1] M. J. Glade, “Food, nutrition, and the prevention of cancer: A global perspective,”
Nutrition, vol. 15, no. 6, pp. 523–526, 1999, doi: 10.1016/S0899-9007(99)00021-0.
[2] S. Hulley et al., “Noncardiovascular Disease Outcomes During 6.8 Years of Hormone
Therapy,” Jama, vol. 288, no. 1, p. 58, 2002, doi: 10.1001/jama.288.1.58.
[3] R. Beverly, J. Volkar, R. Beverly, and J. Volkar, “Risks and Benefits of Estrogen Plus
Progestin in Healthy Postmenopausal Women,” 50 Stud. Every Obstet. Should Know,
vol. 288, no. 3, pp. 262–266, 2021, doi: 10.1093/med/9780190947088.003.0048.
[4] G. L. Anderson and M. Limacher, “Effects of Conjugated Equine Estrogen in
Postmenopausal Women with Hysterectomy: The Women’s Health Initiative
Randomized Controlled Trial,” J. Am. Med. Assoc., vol. 291, no. 14, pp. 1701–1712,
2004, doi: 10.1001/jama.291.14.1701.
[5] J. C. Dinger, L. A. J. Heinemann, S. Möhner, D. M. Thai, and A. Assmann, “Colon cancer
risk and different HRT formulations: A case-control study,” BMC Cancer, vol. 7, pp. 1–9,
2007, doi: 10.1186/1471-2407-7-76